A *-gal jelölt mezők kitöltése kötelező!

Szerződött ügyfél neve  *

Vevőkód

Kérjük, pontosan adja meg a feltöltésre váró gáztartály címét:

Irányítószám  *

Település  *

Utca, házszám  *

Megrendelő személy neve  *

Megrendelő telefonszám 1  *

Megrendelő telefonszám 2

A megrendelő e-mail címe  *

A tartály mérete  *	1 m33 m35 m325 m363 m3egyéb

Ha a tartály mérete egyéb, akkor pontosan hány m3-es?

Hány darab tartály van a rendszerben?  *

A következőkben szíveskedjen megadni, hogy a tartály(ok) szintjelzője aktuálisan mennyit mutat! Az értéknek 0-100% közé kell esnie.

1. tartály szintjelző állása (%)  *

2. tartály szintjelző állása (%)

3. tartály szintjelző állása (%)

4. tartály szintjelző állása (%)

5. tartály szintjelző állása (%)

A tartályt tele kívánja töltetni?  *	igennem

A következő kérdésre csak akkor válaszoljon, ha NEM kívánja tele töltetni a tartályt! Tájékoztatjuk, hogy a minimális rendelési mennyiség 500 kg (kivéve az 1m3-es tartályt)!

Mennyi gázt kíván most rendelni? (kg)

Milyen típusú gázt kíván rendelni?  *	Propán-gázPB-gázAutógázTargonca-üzemanyag

Egyéb megjegyzés, a töltéssel kapcsolatos fontos információ

Köszönjük megrendelését! Tájékoztatjuk, hogy szállítási határidőnk a megrendeléstől számított 5 munkanap. Kollégánk a szállítást megelőző napon értesíteni fogja önt a szállítás részleteiről.